公益新闻

AI不能替代医生直接进行诊疗决策

近日,湖南省医保局发布的通知中提到的“严禁使用人工智能等自动生成处方”引发热议,人工智能“幻觉”也被自媒体轮番报道,AI医疗看上去似乎“不太靠谱”。

同时,人工智能辅助医生诊疗时能够引用出最新指南,并标注多篇参考文献中的关键内容,正成为越来越被倚重的“全知型”帮手。

那么,人工智能参与照护百姓健康后,该如何划定效率与责任的边界?医疗领域在对人工智能高效便利等优点善加利用的同时,怎样才能避开风险?

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别用手机AI推荐的药方去抓药了!

一条2022年就出现在互联网医疗诊疗监管文件中的常规提法,经报道发酵后,竟成了医疗AI的一次“信誉危机”。

自互联网医疗诞生以来,“严禁使用人工智能等自动生成处方”的原则在医疗界便是一以贯之的。无论生成处方还是问诊,不管多聪明的机器人都难以胜任。这句一直推行的“铁律”,为什么在当下却触发了舆论热点?

DeepSeek今年春节大火,它的低成本、开源真正降低了使用门槛,人工智能的测试人人可做,它的“聪慧”有目共睹,提及它的能力评价似乎人人都有了发言权。但顺着“严禁自动生成处方”的线索,人们发现了AI“幻觉”这个缺陷。舆论焦点从关注“严禁使用人工智能等自动生成处方”规范互联网医疗行为的本意——监管线上诊疗的“懒惰”行为,转向探讨智慧治疗的安全性问题。这符合人们对新事物认知的规律,反映了当前我国AI+已经深入百姓生活,而人们对于这些问题的关注和讨论也将进一步催生技术创新。

一直以来,医疗质量安全一直是卫生健康领域的“生命线”。在新技术应用层面,相关工作需通过充分讨论、科学研判、试点推进、制度保障等步骤后才能开展;在具体的医疗系统临床应用前,也涉及项目立项、开展研究、临床验证、许可使用、示范应用等诸多环节,以确保新技术、新系统的应用能够安全、有效、成本可控,从而担负起照护人民生命健康的使命。

具体到医疗AI,它在进入医院为诊疗服务“出谋划策”前,已经经过了专业的“调教”和“历练”。别看它和你手机里的应用可能都叫一个名字,却是不一样的。正式用于医院的医疗大模型,通常涉及医疗数据分析、影像识别、辅助诊断等功能,这类应用需要符合医疗行业的标准和规范,确保数据的安全性和准确性。而人们手机里的大模型应用则更注重用户体验和便捷性,可成为日常生活中如语音识别、日程管理、信息查询等智能助手。

所以,千万不要再带着手机里AI推荐的药方去抓药了!它没有受过专业培训,也没有处方权,吃出问题来,它可不负责。来源:科技日报

魔童归位 收好这份安心处方

“魔童”返校一周,有些中小学生的“开学综合征”尚未消退,出现赖床不起、莫名发脾气甚至出现头痛、腹痛等躯体症状。这些表现背后往往隐藏着开学焦虑的信号,如何帮助孩子做好假期与开学的心理衔接?北京积水潭医院心理行为医学科专家为家长和孩子开出了一份“安心处方”。

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加强学校心理课程建设构筑青少年心理健康“防护网”

近日,全国人大代表、北京市首都公路发展集团有限公司京开高速公路管理分公司榆垡收费管理所收费班长王争接受本报专访,分享履职感悟,并就青少年心理健康、职业教育、就业等民生议题发表看法。

  过去一年,王争积极参与全国人大常委会组织的履职学习班,列席全国人大常委会会议及北京市人代会,参与了多场立法审议与人大监督活动。她坦言,列席全国人大常委会的经历令其印象深刻。“审议过程充分吸纳代表和群众的意见,体现了全过程人民民主的生动实践。”她表示,通过参与立法监督,不仅加深了对国家治理体系的理解,更感受到人大代表在制度中的桥梁作用。

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慢性鼻炎不可盲目用药

慢性鼻炎是指在无感冒或流感的情况下,患者频繁出现鼻腔瘙痒、打喷嚏、流清水样鼻涕或鼻塞等症状,每天持续或累计时长超过1小时。慢性鼻炎的常见类型包括过敏性鼻炎、局部过敏性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多性非过敏性鼻炎和特发性鼻炎(血管运动性鼻炎)。老年性鼻炎通常指的是老年人患有鼻炎,而非一种特殊的鼻炎类型。

  随着年龄的增长,过敏性鼻炎的症状往往会减轻,许多年轻时患有过敏性鼻炎的人,步入老年后,症状可能会自然减轻,甚至不治而愈。但是,特发性鼻炎的症状可能会加重,接触冷空气、冷热交替、刺激性气味、辛辣食物、饮酒等,都可能导致鼻部症状更明显,尤其是清水涕增多。

  通过过敏原检测可以诊断过敏性鼻炎。常见过敏原包括尘螨、真菌、动物皮毛、草花粉和树花粉等。常用的检测方法有皮肤点刺试验和血清过敏原特异性IgE检测。皮肤点刺试验简便、快速、成本低,但可能受主观因素影响,且有过敏反应风险,不适合严重过敏体质者。另外,老年人皮肤的反应性降低,对刺激的敏感性不如年轻时,这可能导致其在皮肤点刺试验中反应不足,进而产生不准确的假阴性结果。因此,老年患者可以选择血清过敏原特异性IgE检测,该检测方法的优点是精确度高、受外界因素干扰较小,且适用于所有患者。

  当老年人患有慢性鼻炎时,除了常见的鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕等症状,还可能伴随其他问题。老年人的嗅觉本身就有所下降,慢性鼻炎会进一步加剧嗅觉减退。老年慢性鼻炎患者容易出现咳嗽、咳痰症状,尤其是在早晨起床后,这可能是鼻涕倒流所致。此外,由于鼻腔黏膜的湿润和加温功能减弱,老年人还可能出现鼻腔干燥、结痂、疼痛甚至偶尔涕中带血的情况。

  在日常生活中,慢性鼻炎患者应注意以下几点:确保室内空气流通,保持空气清新,避免接触已知过敏原;注意保暖,防止感冒;定期使用生理盐水清洗鼻腔,保持鼻腔清洁;避免过度劳累,确保充足的睡眠;戒烟限酒,减少辛辣和油腻食物的摄入;适当进行锻炼,提高身体素质。

  治疗慢性鼻炎的方法一般包括药物治疗、脱敏治疗和手术治疗。治疗慢性鼻炎的常用药物有鼻喷糖皮质激素、鼻喷或口服抗组胺药、抗白三烯类药物和胆碱能抑制剂,这些药物可以起到消炎消肿、抗过敏、缓解鼻塞和减少分泌物的作用,但需要在医生指导下合理使用。同时,慢性鼻炎患者要谨慎使用鼻腔减充血剂,如麻黄素、赛洛唑啉和羟甲唑啉等,以免因长期使用导致药物性鼻炎。脱敏治疗是一种针对过敏性鼻炎的对因治疗手段,虽然治疗时间久,但患者在治疗期间可减轻症状,减少甚至停用其他药物,治疗后效果可延续数年。若药物治疗、脱敏治疗无效或伴有严重并发症,患者可考虑手术治疗,如鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除术、翼管神经切断术等。来源:人民网

中医药成为守护群众健康重要力量

日前,国家中医药管理局召开的“基层中医药服务惠及百姓健康”专题发布会上,相关负责人对该局在中医馆建设方面的经验进行了系统总结。“我们一直采取针对性更强、覆盖面更大、作用更直接、效果更明显的措施支持中医馆建设。”医政司副司长邢超说。

  首先,做好顶层设计,强化部门联动。将中医馆建设融入中医药传承创新发展大局,在《关于促进中医药传承创新发展的意见》《“十四五”中医药发展规划》等党中央、国务院决策部署中统筹推进,会同多个部门先后制定实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”“十四五”行动计划,中央转移支付累计投入70余亿元支持中医馆建设。

  其次,突出中医特色,提升服务能力。制定《乡镇卫生院 社区卫生服务中心中医综合服务区(中医馆)建设指南》,确定中医馆建设基本要求;制定《社区卫生服务中心 乡镇卫生院中医馆服务能力提升建设标准》,推动中医馆内涵建设提档升级。持续加强中医药适宜技术推广,让更多群众在家门口就能够便捷地接受针灸、推拿、刮痧、拔罐等中医药适宜技术服务。

  再次,注重队伍建设,扩大人才供给。会同教育部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委印发《关于加强新时代中医药人才工作的意见》,夯实基层中医药人才队伍;印发《关于深化中医馆建设 加强中医医师配备的通知》,从扩大基层中医药人员供给、推动中医医师向基层流动、完善基层中医医师发展政策等方面促进中医馆中医医师配备。

  最后,加强信息化建设,助力中医诊疗。进一步优化中医馆健康信息平台,利用大数据、人工智能等技术,为中医馆医务人员提供辅助诊断、知识查询等服务,助力基层医务人员精准高效开展中医诊疗服务。

  邢超表示:“我们努力把更多的精力、人力、财力、物力投向基层,把更好的人才、技术、管理、机制引向基层,以提升群众健康水平为核心,实现工作重心下移、资源下沉,使中医药成为在基层守护群众健康的重要力量。”来源:人民网

疲惫焦虑、厌学拒学……如何帮孩子击退“开学综合征”?

随着中小学生开学,孩子们告别假期,回归校园生活。然而,不少孩子在这个过渡阶段会遭遇疲惫、焦虑甚至拒学等“开学综合征”。如何助力孩子平稳度过这一关键时期,听听专家怎么说。

  北京积水潭医院心理行为医学科主任李小钧说,开学初,孩子可能会出现赖床不起、莫名发脾气,甚至出现头痛、腹痛等躯体症状,这些表现背后往往隐藏着开学焦虑的“信号”。从神经科学角度看,假期松弛状态与开学紧张模式的切换,会引发负责计划控制的前额叶皮质与掌管情绪的边缘系统展开“拉锯战”。

  常见症状包括睡眠紊乱、入睡困难或嗜睡、食欲减退、头痛腹痛,情绪上烦躁易怒、情绪低落、过度担忧,行为上出现拖延作业、沉迷电子产品、拒绝讨论开学话题等。专家表示,若相关症状持续2周以上,或伴随自伤念头、惊恐发作等,需及时就医排查焦虑症、抑郁症等心理疾病。

  李小钧说,开学心理调适不是一场“速决战”,而是需要耐心坚持的“耐力赛”。假期紊乱的昼夜节律会打乱褪黑素-皮质醇分泌周期,调整生活作息可采用阶梯式早起,即每天比前一天早睡/早起15分钟,避免“暴力叫醒”,或采用光照调节法,早晨拉开窗帘接受自然光,抑制褪黑素分泌,傍晚减少蓝光暴露。

  另外,在孩子说“不想上学”时,建议家长们先放下说教,采取情绪外化方式,比如让孩子画出“开学小怪兽”,通过涂改颜色、添加武器赋予掌控感。或通过认知重塑练习,转化和消解负面想法。

  北京市疾控中心表示,老师和家长要更加关注孩子的内心世界,与孩子保持良好的沟通。引导孩子减少游戏时间,多参与户外阳光运动,培养多样化的兴趣爱好。同时,要协助孩子制订合理计划,做到劳逸结合,保持规律的生活作息。耐心倾听孩子的困扰,及时给予疏导与鼓励。若孩子自我调节无效,或症状持续较长时间,应及时寻求专业医师的帮助。来源:新华网

雨水时节,这样呵护健康

 2月18日,二十四节气中的第二个节气——雨水如期而至。雨水时节,乍暖还寒,春季又是过敏性疾病高发期,如何呵护健康?国家卫生健康委日前以“时令节气与健康”为主题召开发布会,就社会关注进行解答。

   进入春天,有些人容易打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、咳嗽胸闷。是什么原因所致,又该如何应对?“大多数情况下可能是过敏引起的,尤其是花粉过敏。”北京大学人民医院主任医师马艳良介绍,春季有松树、杨树等风媒花花粉,易引起过敏性结膜炎、过敏性鼻炎以及过敏性哮喘等。

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“我是这样战胜恶性肿瘤的”

这样的硬汉,得知自己罹患绝症后,也有几天差点儿没绷住,暗暗写下了遗嘱,拍好了遗照。

  今年68岁的王鹏,打小就性格强势。因为职业缘故,他在过去半个世纪里,走遍了大江南北,足迹遍布祖国边疆。战场上过,灾区进过,阅历丰富,经事很多。这样一位东北大汉,7年前罹患肉瘤(未分化型)。

  需要注意的是,肉瘤分化程度越低,恶性程度越高,所以肉瘤(未分化型)是恶性程度极高的肿瘤,1年生存率不超过50%。即使进行手术切除,术后半年到一年内仍有80%以上患者出现复发或转移,生存期通常不足1年半至2年。若以5年生存率为标准,肉瘤(未分化型)患者的生存率普遍低于20%。

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疾控机构:开学季防范鼻病毒校园传播

新学期伊始,校园人群聚集、密切接触增多,鼻病毒传播风险不容忽视。中国疾控中心17日提示,鼻病毒是引发普通感冒的重要病原体之一,应采取针对性防护措施,更好保障开学季师生健康。

鼻病毒是一种无囊膜小RNA病毒,因最早从感冒患者鼻腔分离而得名。其适宜在33℃至35℃的鼻腔环境中繁殖,目前已发现169种型别,型别多样导致人体难以形成持久免疫力。感染鼻病毒后,大多数人症状较轻,体温通常正常或略微升高,常见鼻塞、流涕、咽痛等轻微症状,一般一周自愈。但对少数儿童、免疫力低下者及慢性呼吸道疾病患者,可能诱发哮喘或下呼吸道感染。

中国疾控中心病毒病所有关专家介绍,鼻病毒主要通过接触传播和空气传播。鼻病毒在物体表面存活时间可长达数日,且对酒精具有一定耐受性。接触门把手、课桌等污染表面后触摸口鼻,或吸入患者咳嗽、打喷嚏的飞沫均可感染。

如何加强校园防控?专家强调以下措施:鼓励师生保持个人卫生,勤洗手并避免手部接触眼鼻口;教室、宿舍定时通风,减少密闭环境空气滞留;学生乘坐公交、出入人员密集场所可佩戴口罩,既阻隔飞沫又为鼻腔保温增湿;定期科学消毒高频接触物品,如课桌、门把手等。

专家呼吁,儿童、老人及基础疾病患者出现症状,需及时休息,若症状加重要及时就医,学龄儿童避免带病上学加重传播风险。学校应加强健康宣教,家长配合关注好学生身体状况,共同筑牢校园健康防线,护航新学期。来源:新华网