人民网北京12月20日电 (记者乔业琼)今日,国务院联防联控机制就重点人群医疗服务有关情况召开新闻发布会,并回答记者提问。
会上,有记者提问,不少网友表示,他们感染新冠退烧之后的主要症状就是咳嗽,有的是干咳停不下来,有的是浓痰咳不出去。请问专家,这两种情况分别应该吃什么药来缓解呢?
对此,中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀表示,不但是新冠病毒感染以后会出现咳嗽咳痰的情况,许多呼吸道病毒感染都会出现这种情况。
“感染早期的表现比如发烧、鼻塞、流鼻涕等症状改善了,但遗留了咳嗽、咳痰的症状,叫感染后咳嗽或者感冒后咳嗽,主要是由于病毒损伤了气道黏膜,黏膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强,容易出现气道收缩。”杨汀说。
近期,不少网友反映,自己在感染新冠病毒后,即使核酸和抗原都转为阴性,仍然存在胸闷气短的情况,有时心率还会在短暂活动后快速升高。
那么,产生这些情况的原因是什么?有哪些注意事项?
老年人需关注基础疾病与心肺器质性变化
首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增告诉科技日报记者,对于年龄较大、有一些基础疾病的患者,在感染新冠后可能会使一些基础疾病复发或严重,从而导致胸闷气短、心率升高的情况。
国务院联防联控机制综合组近日相继公布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》《新冠病毒感染者居家治疗指南》《新冠病毒抗原检测应用方案》等多个指导性文件。8日,国务院联防联控机制举行新闻发布会,就优化核酸检测、居家监测治疗、医疗机构疫情防控、老年人疫苗接种等热点问题作出权威回应。
核酸检测如何优化?聚焦较高风险区域和人员
“进一步优化核酸检测,强调要聚焦感染风险较高的区域和人员。”国家疾控局传防司一级巡视员贺青华说,主要从四个方面缩小核酸检测范围、减少频次。
一是不按行政区域开展全员核酸检测;二是除养老院、福利院、医疗机构、托幼机构、中小学等特殊场所外,不要求提供核酸检测阴性证明;三是不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明或健康码,不再开展落地检;四是根据防疫工作需要,可开展抗原检测。
针对需要按照有关规定进行核酸检测的高风险岗位从业人员,中国疾控中心研究员王丽萍介绍,重点包括两类:第一类是感染风险较高的,如入境人员、集中隔离场所工作人员、发热门诊医务人员等;第二类是从业环境人员较密集、接触人员较频繁、流动性较强的,如商超工作人员、快递员、外卖员等。
老年人应该如何防护?
张伯礼 中国工程院院士:
除了日常防护外,对于65岁以上特别是80岁以上的老年人,最有效的保护就是接种疫苗。由于老年人的免疫功能相对较弱,他们一旦感染,发生重症、危重症的比例也较高。因此,还未接种疫苗的老年人,如果没有绝对禁忌症,建议尽快主动接种疫苗。
感染之后,病程多长?
王贵强 北京大学第一医院感染科主任:
首先奥密克戎变异株的感染部位主要是上呼吸道,正因如此,病毒的致病性、重症化比例明显降低。其次,在目前大量疫苗接种的背景下,形成了一定免疫力,导致病毒致病力下降。
奥密克戎病毒感染后患者症状跟一般感冒很类似,往往出现发烧、疲乏无力等症状,大部分三到五天痊愈,个别可能一周或者十天左右痊愈。
3岁以下婴幼儿如何避免感染新冠病毒?
王荃 首都医科大学附属北京儿童医院急诊内科主任:
1岁以下的婴儿不适合戴口罩,所以最重要的还是同住人加强防护意识。
首先,家长应接种疫苗,通过加强自身防护为孩子构筑一道免疫城墙。
其次,在出行方面,要减少外出。少带婴幼儿去人多的场所,尽量不要带孩子外出聚餐,也尽量不要让外人到家里来。婴幼儿的同住人外出时要戴好口罩,回家后立即脱掉外套、鞋帽并认真洗手,同时别忘了给随身携带的常用物品如手机等消毒。如果带孩子外出,建议携带免洗消毒凝胶及酒精棉片,及时给孩子做好手部卫生,减少婴幼儿暴露感染的风险。
再者,在居家方面,要定期通风。应注意的是,冬季尤其是北方冬季,天气冷温度低,通风时要注意做好保暖,防止把孩子冻感冒。
另外,在生活作息方面,要让孩子保持规律作息、充足睡眠、多喝水,同时保证孩子摄入营养均衡,多吃水果和蔬菜,适当活动,增强孩子的抵抗力。来源:科技日报
12月7日,新冠疫情防控措施继11月11日发布“二十条”后再次进行优化——阳性感染者可选择居家隔离、不得采取各种形式的临时封控、跨地区流动不再查验核酸和健康码……
新冠大流行尚未结束,有部分公众担忧,优化措施会增加感染者数量,并带来对症药物的短缺和医疗资源的挤兑,也有部分公众已经开始超量购买药物……这样的“不安全感”有必要吗?
“疫情发生以来,我国在疫情常态化防控的同时,积极加快药物研发、疫苗接种、能力培训、物资储备等各项工作,取得了积极进展和成效。”在12月7日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年说,我国抗疫的能力和系统的韧性,为进一步优化调整策略和措施创造了条件,为最终战胜疫情奠定了基础。
“随着大规模疫苗接种和新冠病毒变异,病毒传播力增强,但致病力减弱,给人群带来的整体健康风险趋于缓和,我国疫情防控正面临着新形势新任务。”12月7日,国家卫生健康委副主任李斌在国务院联防联控机制新闻发布会上指出。
当天,国务院联防联控机制综合组公布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》,提出十条进一步优化落实疫情防控的措施。围绕这些优化措施,国务院联防联控机制当天下午举行新闻发布会,回应社会关切。
在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第429场新闻发布会上,市疾控中心副主任刘晓峰解答了有关“居家隔离人员增多,如何做好自己及同住人员的防护”的问题。他表示,居家隔离是在疫情防控工作中,减少风险外溢、阻断疫情传播的有效手段。当前疫情防控形势严峻复杂,居家隔离人员较多,为减少传播风险,守护家人健康,现就如何做好居家隔离人员及同住人员的防护做三点提示:
一是配合各项防控措施。居家隔离及其同住人员要服从社区(村)统一管理,严格居家,不出门、不探访,配合核酸检测、抗原自测、健康监测等各项防控措施。若抗原自测阳性或出现新冠肺炎相关症状,请立即向社区报告,减少疫情在家庭传播风险,并配合落实核酸检测、转运等管控措施,转运中服从安排,规范佩戴N95医用防护口罩,保持安全社交距离。
二是减少与同住人员接触。居家隔离人员尽量选择相对独立、通风较好的房间,每天开窗通风;房间使用空调系统通风时,应选择分体空调;室外可放置桌凳,作为非接触式传递物品交接处;房间内应当配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品;日常生活、用餐尽量在所在房间内,减少与同住人员接触,不共用毛巾、餐具等生活用品,必须接触时保持安全距离,双方均应戴好口罩,做好个人防护。
三是做好环境消毒。条件允许的情况下,居家隔离人员尽量使用单独卫生间,可每天消毒1次。如家庭成员共用卫生间,居家隔离人员每次使用后应当消毒1次,加强开窗通风。来源:人民网
北京市疾病预防控制中心12月6日表示,新冠病毒主要通过密切接触和呼吸道飞沫传播,做好戴口罩、勤洗手、常通风、保持安全社交距离等个人防护可以有效预防新冠病毒感染。为了更好地保护自身和家人的健康,请广大市民切实履行个人防疫责任,科学防疫,做自己健康的第一责任人。
一是戴口罩。在室内外人员密集场所、乘坐电梯或公共交通工具时,均应规范佩戴口罩;出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状时,或在医院就医时,建议佩戴医用外科或以上级别口罩;口罩须及时更换,每个口罩累计佩戴时间不超过8小时。
二是勤洗手。外出返家,护理老人、儿童和病人,触摸口、眼、鼻,咳嗽或打喷嚏,清理垃圾,接触快递、电梯按钮、门把手等公共设施的情况下,均应及时洗手或手消毒。
三是常通风。择时开窗通风,每日开窗通风2至3次,每次20至30分钟;家中人较多、有病人或访客时,建议开窗通风;家中有居家隔离人员时,其所在房间应关闭房门,单独开窗通风。
四是少聚集。尽量不去人员密集、空气流通差的场所,远离有发热或咳嗽症状的人员,减少聚集性活动,保持安全社交距离。
五是保持环境卫生。日常居家以卫生清洁为主,必要时进行预防性消毒;厨房炊具、台面、餐饮具等要及时做好清洁消毒;定期清洁消毒厕所内卫生洁具和地面,表面有脏污或霉点时,要及时清洁消毒;马桶冲水前要盖马桶盖,保持存水弯水封。
六是积极接种新冠疫苗。新冠病毒全人群易感,老年人是最脆弱的群体,且合并基础性疾病的比例较高,是感染新冠病毒后引发重症的高危人群,接种新冠疫苗始终是最有效的预防措施之一,建议无接种禁忌、符合接种条件的老年人尽快接种,已完成全程接种后满3个月要尽快完成加强免疫。
七是养成健康生活方式。加强身体锻炼,坚持作息规律,保证睡眠充足,保持心态健康,健康饮食,戒烟限酒,保持健康心态,不信谣、不传谣。
八是做好健康监测。用好核酸检测、抗原自测,如出现发热、干咳等症状,不带病上班、上学,不参加社会活动,不乘坐公共交通工具,戴好口罩,及时到医院发热门诊进行排查,减少家庭传播风险,配合落实各项防控措施。来源:新华社
国务院联防联控机制12月5日邀请呼吸危重症专家、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖接受媒体采访。童朝晖向记者表示,与新冠肺炎疫情初期的原始毒株相比,现在的奥密克戎毒株更温和。临床观察发现,奥密克戎的致病力明显减弱,导致肺炎等危重症的比例以及住院率和病死率,比流感还低。
疫情暴发以来,从原始毒株到奥密克戎毒株,病毒不断变异,传染力和致病力也在不断变化。“作为临床医生,我们一方面在救治患者,一方面也在观察总结病毒变异后患者的特点。”童朝晖说,根据临床观察,疫情初期的原始毒株影响肺部,“白肺、呼吸衰竭患者多,而且很多患者有基础疾病,因此插管的多、上呼吸机的多”。
“从近期奥密克戎感染者的临床表现上看,奥密克戎的传染性更强,但症状以上呼吸道为主,没有高热,而是表现为中低热、嗓子不舒服、咳嗽等。而且,百分之八九十是无症状感染者,加上轻型,占90%以上。普通型不多,危重型更少。”童朝晖说,目前在新冠定点医院接受治疗的患者,绝大部分不是因新冠而接受治疗,而是因为他们的基础病,“治疗方式主要是吃抗病毒药,重点还是关注其基础病”。
童朝晖强调,新冠病毒不断变异后,现在变得温和了,导致肺炎和病情加重的概率明显下降。“从临床角度来看,奥密克戎导致肺炎等危重症的比例,导致的住院率和病死率,比流感还低。”来源:光明日报
近日,国务院副总理孙春兰召开两场座谈会,均提到当前新冠疫情防控工作要“走小步不停步”。
如何理解“走小步不停步”?中国科学院院士高福、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏等专家作出解读。
“为什么要走小步,因为我们对脆弱的人群要提供一个充分的保护。”张文宏在中华医学会2022年医学病毒学大会上表示,国际上的经验表明受到充分保护的脆弱人群,感染新冠病毒的病死率将非常低。